发文机关国家卫生健康委员会
发文日期2024年07月21日
时效性现行有效
施行日期2024年07月21日
效力级别部门规范性文件
委员您好:
您提出的《关于加强农村地区宫颈癌防治与HPV疫苗接种的提案》收悉,经商国家医保局、国家疾控局、国家药监局,现答复如下:
一、 工作现状和进展情况
宫颈癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤。党和政府一直高度重视妇女宫颈癌防治工作,2009年将农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查列入重大公共卫生服务项目,2019年又将其纳入基本公共卫生服务项目,受益人群不断增加。目前我国已建立分工协作、上下联动的整合型宫颈癌防治体系,为妇女提供从健康教育、筛查到诊断治疗、追踪随访的连续服务,基层宫颈癌防治能力不断提升。
2023年1月,我委联合教育部、财政部等10部门印发《关于印发加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)的通知》,积极响应世界卫生组织提出的“加速消除宫颈癌全球战略”,推动加快我国宫颈癌消除进程。《行动计划》提出要健全宫颈癌综合防治机制,推动HPV疫苗接种、宫颈癌筛查和诊断治疗等“一揽子”工作举措,努力形成社会共治氛围。
二、 关于所提建议的答复
(一)关于推动HPV疫苗国产化、产业化发展。我国高度重视国产HPV疫苗创新研发工作,对于符合要求的HPV疫苗产品,国家药监局优先配置审评、核查检验等资源,推动加快相关产品上市。截至目前,共有10家企业的18个国产HPV疫苗获批临床试验,其中厦门万泰沧海生物技术有限公司和玉溪泽润生物技术有限公司生产的双价HPV疫苗已通过优先审评审批程序获批上市。2023年7月,国家药监局发布《人乳头瘤病毒疫苗临床试验技术指导原则(试行)》,推动进一步加快HPV疫苗产品研发,缩短上市时间。各地积极落实《疫苗生产流通管理规定》,努力构建科学、有效的疫苗生产流通监督管理体系。国家疾控局指导各地规范做好HPV疫苗采购供应、接收购进、预防接种等管理,不断优化疫苗接种服务,提高群众疫苗接种的及时性、便利性。据统计,2023年全国累计接种HPV疫苗5800万余剂次。
(二)关于建立HPV疫苗接种规划制度,逐步将疫苗接种纳入医保。目前,HPV疫苗接种未纳入国家免疫规划,按照自费自愿的原则接种。我委按照整体推进、重点突破的工作思路,推动地方积极开展适龄女孩HPV疫苗免费接种工作。江苏、浙江、福建、江西、山东、湖北、广东、海南、重庆、西藏等10个省份和郑州、成都、鄂尔多斯、石家庄等城市已将接种HPV疫苗纳入政府为民办实事项目,通过财政购买服务、定额补助或医保报销模式,为适龄女孩免费接种国产二价HPV疫苗,受到群众广泛欢迎。关于将HPV疫苗纳入医保,根据《中华人民共和国社会保险法》有关规定,结合现有保障渠道,包括疫苗接种在内的预防控制类服务项目宜通过公共卫生服务渠道解决。后续是否将HPV疫苗纳入国家免疫规划,将结合需求和疫苗本身的安全性、有效性、可及性等,在严格论证的基础上研究确定。
(三)关于提升基层公共卫生服务能力,做好疫苗资源协调工作。近年来,我委通过加大对基层医疗卫生机构投入,提高基层卫生健康人才福利待遇,推动基本公共卫生服务均等化等举措,不断提升基层公共卫生服务能力。积极推进实施妇幼健康保障工程和妇幼保健机构能力建设等项目,支持中西部地区妇幼保健机构人才队伍建设和重点设备配备,为加强宫颈癌防治打好基础。《加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)》明确提出,探索多种渠道支持资源不足地区适龄女孩接种。2024年,我委积极协调社会资源,在四川省凉山州、云南省丽江市等地区实施宫颈癌防治试点项目,支持当地适龄女孩免费接种HPV疫苗。
(四)关于做好宫颈癌筛查项目和宣传科普工作。2021年,我委印发《宫颈癌筛查工作方案》,指导各地将宫颈癌筛查纳入政府民生工程,重点保障农村妇女和城镇低保妇女。各地卫生健康、工会、妇联等部门密切配合,加强筛查组织动员和实施管理。截至2022年,全国累计开展免费宫颈癌筛查2.3亿人次,有力促进了宫颈癌早诊早治。我委指导各地将HPV疫苗接种、宫颈癌筛查等知识要点纳入核心知识体系进一步加强宣传。各地结合“国际HPV知晓日”“三八妇女节”等重要时间节点,联合妇联、疾控等部门共同开展社会倡导和科普宣传,推进宫颈癌防治深入基层、深入群众,提高广大妇女健康第一责任人意识,营造全社会关心支持宫颈癌防治的良好氛围。
三、 下一步工作目标和计划
我委将会同有关部门持续推进加速消除宫颈癌行动计划,指导各地加强地方资金投入,积极统筹社会资源,逐步扩大妇女宫颈癌筛查覆盖面。推动条件成熟的地区出台免费HPV疫苗接种政策,不断提高适龄女性HPV疫苗接种率。同时,继续加强宫颈癌筛查、HPV疫苗接种的科学宣传,提高妇女的自我保健意识和技能,维护广大妇女身体健康。
感谢您对卫生健康工作的关心和支持。
国家卫生健康委
2024年7月21日